关于开展民生基因免费无创产前检测项目试点工作的通知【渝北府办发〔2016〕5号】

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- 渝北区人民政府
- [ 生成日期 ]
- 2016-03-21
- [ 发布日期 ]
- 2016-03-21

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渝北府办发〔2016〕5号

重庆市渝北区人民政府办公室

关于开展民生基因免费无创产前检测项目试点工作的通知

各镇人民政府，区政府有关部门，各街道办事处，有关单位：

预防出生缺陷，提高出生人口素质，是全面做好卫生计生工作，统筹解决人口问题的重要任务。我区是人口大区，每年新出生人口近1万人，出生缺陷占人口总数的4%—6%，严重影响了未来劳动力素质及人口整体素质的提升。经区政府同意，现将开展民生基因免费无创产前检测项目试点工作有关事宜通知如下：

一、工作目标

（一）总体目标。建立民生基因免费检测工作制度，让每位常住渝北区的重庆户籍孕妇享受民生基因免费检测服务，有效降低出生缺陷发生风险，提高人口素质。

（二）具体目标。在完成民生基因免费检测目标人群应检尽检全覆盖的基础上，2016年至少完成检测5000人，2017至少完成检测8000人（详见附件）；孕妇优生科学知识知晓率达到80%以上；孕妇参加民生基因免费检测的主动性和积极性不断增强；出生缺陷发生风险逐步减低，出生人口素质逐步提高。

二、实施时间及范围

2016年3月1日至2018年2月28日期间，市妇幼保健院委托区人民医院、区中医院、区妇幼保健院、区二院、芳华医院、龙湖医院、都市俪人医院等7家医院为我区定点服务机构，共同为常住渝北区的重庆户籍孕妇提供民生基因免费无创产前检测。

慎用人群。有以下几种情形的孕妇属于慎用人群，即在该人群中本检测的筛查效果较适用人群有一定程度下降，也即筛查的检出率下降，假阳性及假阴性率上升，或已符合介入性产前诊断的指征，知情后拒绝直接选择介入性产前诊断的孕妇。包括：产前筛查高风险，预产期年龄≥35岁的高龄孕妇，以及有其他直接产前诊断指征的孕妇；孕周<12周的孕妇；高体重（体重>100千克）孕妇；通过体外受精-胚胎移植方式受孕的孕妇；双胎妊娠的孕妇；合并恶性肿瘤的孕妇。

不适用人群。染色体异常胎儿分娩史，夫妇一方有明确染色体异常的孕妇；孕妇1年内接受过异体输血、移植手术、细胞治疗或接受过免疫治疗，对无创产前基因筛查与诊断结果造成干扰的；胎儿影像学检查怀疑胎儿有微缺失微重复综合征或其他染色体异常可能的；各种基因病的高风险人群。

三、服务原则及内容

按照知情告知、自愿选择、应检尽检的原则，对孕期12—26⁺⁶周的孕妇妊娠进行血清基因提供（包括针对21三体综合征即唐氏综合征、18体综合征即爱德华氏综合征和13体综合征即帕陶氏综合征）检测。根据血清检测结果计算筛查风险值，为孕妇提供检查结果的解释，为确定高风险的孕妇提供产前转诊建议和妊娠结局随访服务。

符合条件的目标人群享受一次民生基因免费无创产前检测。对无法进行无创产前基因筛查的孕妇，应在孕早期（11—13⁺⁶周）及孕中期（15—19⁺⁶周）进行产前唐氏综合征筛查。孕早期、孕中期免费筛查内容流程、资金结算、工作要求按照区卫计委相关文件精神严格执行。每位孕妇在一个孕期内只能选择享受无创产前基因筛查、孕早期唐氏综合征筛查、孕中期唐氏综合征等三项免费服务中的一项服务。

四、工作程序

（一）目标人群确认。一是各村（社区）专干收集辖区内符合条件的孕妇信息，提出名单报各镇街计生办（社事科）。二是各镇街计生办（社事科）核实确认辖区内免费服务对象，通过渝北区公共卫生服务信息平台开具民生基因免费服务凭证。

（二）提供免费服务。一是各镇街通过张贴宣传画、发放印刷品、电视广播等方式加强宣传，普及基因科普知识。各医疗机构通过知识讲座、义诊、孕妇学校，使基因免费检测概念深入人心。二是免费服务对象持本人身份证、民生基因免费服务凭证到区级7家定点服务机构参检，凡符合适用人群标准并自愿进行此项检测的孕妇，或符合慎用人群标准但强烈要求进行此项检测的孕妇，定点服务机构应对免费服务对象本人及其家属详细告知该检测的目标病种、目的、意义、准确率、风险和局限性以及检测的种类和技术流程，随后应及时对免费服务对象开展民生基因免费检测。各镇街要协助区级定点服务机构开展健康教育，做好宣传动员组织等工作。三是具体实施流程另行制定技术方案。

（三）信息收集。区级定点服务机构按月将民生基因免费检测人数、检测结果等数据报送区卫计委。

（四）资金结算。民生基因无创产前检测费、保险费由区级财政解决，实行项目定额包干管理。按照“当年检测、次年结算”的原则，年终，区妇幼保健院对服务机构报送的实际完成检测人数进行审核，区卫计委复核后对补助资金进行清算，报区财政局拨付。2016年项目于2017年2月28日截止，次月内审核结算拨付；2017年项目于2018年2月28日截止，次月内审核结算拨付。

五、机构职责

（一）区卫计委。负责确定全区定点服务机构；负责民生基因免费检测实施方案制定、组织实施、技术管理、质量控制、软件开发、资料收集归档等工作。

（二）区财政局。支持民生基因检测项目按单一来源采购；负责保障及监管检测经费，做好民生基因免费检测所需资金的统筹安排及资金监管工作。

（三）区广电台、渝北新闻社。负责媒体宣传，充分利用广播、电视、报刊、网络、微博、微博等大众传媒，向社会公众普及优生科学知识，提高民生基因免费检测知晓率。

（四）各镇街。负责宣传发动，充分发挥镇街计生办（社事科）的基层工作网络及接触基层一线群众的优势，加强宣传，增强群众主动参与的积极性，提高民生基因免费检测目标人群参检率。

（五）区妇幼保健院。作为民生基因免费检测项目技术管理机构，协助区卫计委开展项目的组织实施工作；负责项目的信息管理，统计分析检测数据，掌握工作开展情况。

六、保障措施

（一）加强组织领导。民生基因免费无创产前检测项目试点工作由区卫计委统筹协调，区财政局、区广电台、渝北新闻社、各镇街等部门和单位协同配合，认真履行职责，全面落实责任，确保符合政策的孕妇均能享受免费检测服务，降低出生缺陷机率。

（二）加大宣传力度。各镇街及有关单位要切实做好宣传发动工作，让民生基因免费检测这项惠民政策家喻户晓、深入人心，提高公众优生意识，营造良好社会环境。区卫计委要组织各医疗卫生机构通过公告、讲座、发放宣传资料等形式开展民生基因检测宣传，引导群众自觉自愿参与，切实提高参检率。区广电台、渝北新闻社要加强媒体宣传，让广大群众充分认识基因检测的重要性，积极参与。

（三）强化督查考核。将民生基因无创产前检测项目列入年度区级重点民生实事，纳入镇街及相关部门年度目标考核内容，对绝对检测人员数量、应检尽检检测率进行考核。区卫计委、区财政局要加强工作监管，对组织实施、免费服务、质量控制、专项资金使用等情况进行全面监督检查，定期对各镇街数据进行统计，掌握进展情况，确保项目有序实施。区政府督查室要对此项工作开展专项督查，对组织不力、进展缓慢或弄虚作假的单位予以通报，对造成严重影响的按有关规定严肃处理。

（四）严格档案管理。基因检测建档、使用、管理的单位要完善各项管理制度，加强内部管理，严格信息保密，防止信息泄露，保护群众隐私权。

附件：渝北区2016—2017年度民生基因免费无创产前检测项目任务分解表

重庆市渝北区人民政府办公室　　

2016年3月9日

附件

渝北区2016—2017年民生基因免费无创

产前检测项目任务分解表

镇街	2016年任务数（人）	2017年任务数（人）
双龙湖街道	600	960
双凤桥街道	320	512
宝圣湖街道	640	1024
回兴街道	485	776
两路街道	225	360
悦来街道	19	30
王家街道	80	134
龙溪街道	470	752
龙山街道	565	904
龙塔街道	415	664
仙桃街道	41	60
洛碛镇	180	288
统景镇	90	144
大盛镇	55	88
石船镇	155	248
玉峰山镇	130	208
龙兴镇	180	288
古路镇	80	128
茨竹镇	55	88
大湾镇	75	120
兴隆镇	55	88
木耳镇	85	136
合计	5000	8000

备注：本表以各镇街计生办上报《2015年居住—人口自然变动报表》所辖出生人口数量作为任务分配依据。2016年目标任务数考核截止时间为2016年12月31日，2017年目标任务数考核截止时间为2017年12月31日。

公开方式：公开

重庆市渝北区人民政府办公室 2016年3月9日印发

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