近日，重庆市渝北区人民政府办公室印发《重庆市渝北区结核病防治行动方案（2025—2035年）》，以下简称《行动计划》。为便于社会公众准确理解政策、下级机关准确执行政策，现对政策内容作如下解读。

一、制定背景和依据

结核病是严重危害人民群众健康的重大传染病，党中央、国务院始终高度重视结核病防治工作，并将此项工作纳入健康中国战略。为深入学习贯彻党的二十大和二十届二中、三中全会精神，全面贯彻落实习近平总书记关于卫生健康工作的重要论述，确保终结结核病流行目标如期实现，2024年10月，重庆市人民政府办公厅印发《重庆市结核病防治行动方案（2024—2035年）》（渝府办发〔2024〕84号）文件，参照市行动计划，渝北结合区级实际，多次召开专题研究会专题研究。征求部门意见，经过多部门充分讨论，在综合各方意见基础上，最终形成《行动计划》。

二、主要内容

《行动计划》分为工作目标、防治策略、防治措施和组织实施4部分。

（一）工作目标，包括总体目标和11项具体目标。

1.总体目标：力争到2030年，全区结核病发病率降至22.6/10万以下，较2023年下降45%。到2035年，全区结核病发病率降至10/10万以下。

2.具体目标：

（二）防治策略，包括7大行动的实施。

1.扩大筛查行动。

提高各级各类医疗机构患者发现能力，开展重点人群结核病筛查工作，落实学校、监管场所、养老机构等重点场所的主体责任，强化主动筛查。

2.规范治疗行动。

实施定点医疗机构收治、规范化诊疗工作，加强患者随访管理，提高患者成功治疗率及诊疗服务可及性。

3.遏制耐药结核行动。

加大筛查、转诊及监测力度，规范耐药结核病诊疗，落实耐药结核病患者管理。

4.患者关爱行动。

加强医药保障，对患者救治予以救助，实施既往患者关怀计划，减轻结核病患者的经济负担。

5.预防阻断行动。

持续加强儿童卡介苗预防接种，对符合条件的结核潜伏感染者开展预防性治疗，强化医疗机构感染控制。

6.宣传普及行动。

提高大众健康意识，开展志愿者传播活动，推进无结核校园创建工作。

7.能力提升行动。

提升检测能力，强化队伍建设，推进智能化服务及科研创新。

（三）组织实施。包括落实责任、加强经费保障、监督与评估等3个方面。

三、政策问答

1.《行动计划》的主要内容是什么？

包括工作目标、防治策略、防治措施和组织实施4部分，工作任务紧紧围绕扩大筛查行动、规范治疗行动、遏制耐药结核行动、患者关爱行动、预防阻断行动、宣传普及行动、能力提升行动7个方面开展，有序推进我区结核病防治工作。

2.《行动计划》中重点人群有哪儿些？

咳嗽、咳痰超过2周的结核病可疑症状者；活动性肺结核患者的密切接触者；65岁以上老年人；学校、监管场所、养老机构、社会福利机构、精神病院、规模养殖场等重点场所人员；HIV/AIDS患者、糖尿病患者、尘肺患者、长期使用免疫抑制剂者、慢性肾病患者等人群。

3.肺结核患者的优惠政策是什么？

政府为减轻患者经济负担，为结核病患者提供以下优惠政策：（1）肺结核可疑者免费检查内容：胸部X光拍片一次、结核分枝杆菌痰涂片一次；（2）免费治疗对象：①初治活动性肺结核患者；②复治涂阳肺结核患者（对复治涂阳患者提供一次标准短程化疗方案治疗）；（3）肺结核患者免费检查和治疗内容：①提供胸部X光拍片一次、结核分枝杆菌痰涂片三次；②提供免费抗结核治疗药品，免费治疗药品是指一线抗结核药物，由结核病定点医疗机构免费提供。

四、专业名词解释

结核病：结核病是由结核病分枝杆菌复合群引起的慢性感染性疾病，是严重危害人类健康的主要传染病之一，除了毛发、牙齿和指甲，人体各器官、系统均可发病，其中以肺结核最为常见。

耐药肺结核：结核病患者感染的结核分枝杆菌在体外被证实在一种或多种抗结核药物存在时仍能生长，一般分为单耐药结核病、多耐药结核病、耐多药结核病、准广泛耐药结核病、广泛耐药结核病和利福平耐药结核病。

结核病发病率：指某一地区、一定时期内新发肺结核患者人数占常住人口总数的比例，新发现的活动性肺结核患者数/同期总人口数×10万。

结核感染性检测：主要是通过检测机体的结核病特异性免疫反应表明机体是否受到结核分枝杆菌感染。感染结核分枝杆菌不等同于患病。常用的检测方法包括结核菌素皮肤试验（TST）、重组结核杆菌融合蛋白（EC）皮肤试验及γ干扰素释放试验（IGRA）。

五、分类标准 

以2023年全市结核病报告发病率为基线，参考全国平均水平划分，2024-2027年的划分标准如下:

    区县级划分标准:报告发病率大于50/10万的区县为高疫情地区;报告发病率大于30/10万且小于50/10 万的区县为中疫情地区;报告发病率小于30/10万的区县为低疫情地区。

   乡镇(街道)划分标准:报告发病率大于70/10万的乡镇(街道)为高疫情乡镇(街道);报告发病率大于30/10万且小于70/10万的乡镇(街道)为中疫情乡镇(街道);报告发病率小于 30/10万的乡镇(街道)为低疫情乡镇(街道)。

六、相关政策的查阅途径

社会公众可以通过重庆市渝北区人民政府网站、渝北区政府网公众号查询。