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- [ 索引号 ]
- 11500112MB193784XN/2025-00102
- [ 发文字号 ]
- 渝北卫健函〔2025〕101号
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- [ 主题分类 ]
- 卫生
- [ 体裁分类 ]
- 其他
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- [ 发布机构 ]
- 渝北区卫生健康委
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- [ 生成日期 ]
- 2025-05-06
- [ 发布日期 ]
- 2025-05-12
重庆市渝北区卫生健康委员会关于区政协十六届四次会议第255号提案的复函
大中小尊敬的胡宇峰委员：
您提出的《关于加强基层医疗机构药品联动的建议》（提案255号)已收悉，首先感谢您对卫生健康工作的关心和支持，对此建议我委主要领导高度重视，作出批示，并召集有关同志作了专题研究和布置。现将办理情况答复如下：
一、基本情况
渝北区共有公立医疗机构26家，其中二级以上医院4家，社区卫生服务中心11家，镇中心卫生院11家。为深入贯彻市卫生健康委《关于做好当前基层药品联动管理机制重点工作的通知》文件精神，渝北区从构建医共体药事管理体系、优化基层用药目录、加强处方审核与规范用药、提升药学服务水平等方面全面发力，推进基层医疗机构药品联动工作。
二、工作开展情况
（一）修订慢性病用药衔接清单
自2021年起，由医共体牵头单位共同商议拟定《渝北区医共体上下级医疗机构慢病用药衔接目录》，每年根据患者需求、集中带量采购目录变化、国家基药目录的调整等因素实行动态调整。目前，渝北区已完成2025年版《渝北区医共体上下级医疗机构慢病用药衔接目录》修订，目录药品具体到通用名、剂型、规格、厂家。目录共收载100个品规药品，其中涉及集中带量采购药品66个、基本药物63个、医保甲类35个。本次目录修订中，药品总体由2024年的93种增加至100种，在原有高血压、糖尿病、慢阻肺等10种慢性病病种基础上，新增抗抑郁、帕金森等慢性病病种药品，糖尿病等药品品种品规也均有增加。渝北区药品清单调整工作主要由区药事质控中心牵头，其他医共体牵头单位共同协商，充分吸纳基层医疗机构意见科学规范制定。更新的药品清单一是综合评估了区内用药需求，二是充分考虑了国家基药目录的调整、集中带量采购目录变化等情况，确保调整后的清单实用有效。
（二）补齐基层医疗机构药品配备短板
渝北区共有3家基层医疗机构药品配备品种数2024年低于全市和全区基层平均配备品种数的30%（宝圣湖、龙塔、保税港），针对以上单位药品配备品种较低的问题，已由区药事质控中心牵头，组织专家分析各单位问题存在的原因，并指导其科学调整药品配备，定期对医疗机构药品配备情况进行回访。同时，要求各基层单位指导辖区村卫生室药品配备，结合患者特点，适当增加慢性病、常见病用药配备品种。
（三）建立区域处方集中审核制度
渝北区已于2024年底完成区域处方前置审核系统建设，区内所有公立医疗机构均纳入其中，区域审方系统建设在渝北区卫生信息中心，目前已全面开展系统自动审方，人工审方工作由区药事质控中心（挂靠在渝北区人民医院）和中药质控中心（挂靠在渝北区中医院）安排人员开展。药师审方工作试点已启动并正常运行，下一步将全面开展药师审方工作。
（四）加强临床药师规范化培训
推荐优秀药师参加国家级、市级临床药师规范化培训，进一步提升药师专业能力，促进药学与临床融合。每年选派不少于5名药师参与培训，逐年提升基层药师参训人数。2024年共推荐3名基层医疗机构药师参加培训。
（五）组织临床药师反哺帮扶
依托“县聘乡用”工作，促进优质医疗资源和人才扩容下沉。2024年选派1名医共体牵头医院药师下沉基层，指导基层临床用药，提升药学服务，为基层药学服务注入强劲动力。
三、下一步计划
（一）严格慢性病用药目录执行
根据2025年版《渝北区医共体上下级医疗机构慢病用药衔接目录》，指导医疗机构参照清单及时调整本单位用药目录，同步上下级医院用药变化，牵头单位和基层医疗机构配备分别不少于90%和60%。强化药品配备监测管理，定期对各单位药品配备情况进行抽查与通报。
（二）探索中心药房建设
积极学习外省、本市其他区县先进经验，探索建设中心药房和共享中药房，力争实现医联体内药品统一采购、统一配送，提升区域医疗机构药品供应保障能力。
（三）优化药品信息化管理
强化区域处方前置审核系统服务，完善审方人员培训与质量监管体系。加快医共体内基层医疗卫生机构与上级医院信息系统互联互通，逐步实现就诊用药信息共享机制。用好用活短缺药品监测系统，及时掌握和处置医疗机构反馈的药品短缺情况。
（四）强化基层药学服务
组织基层药师参加专业知识培训，提升药师对疾病治疗药物的认识；定期开展基层单位专项药学指导工作，提升药学服务能力；鼓励临床药师下沉基层，融入家庭医生团队，延伸药学服务半径。
再次感谢您对卫生健康工作的支持、关心和厚爱。
此复函已经委主要领导审签。对以上答复如有意见，请联系渝北区卫生健康委员会，以便我们进一步改进工作。
联系人：何莹菲，联系电话：67807946。
重庆市渝北区卫生健康委员会
2025年5月6日
（此件主动公开）
