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- [ 索引号 ]
- 11500112MB193784XN/2025-00079
- [ 发文字号 ]
- 渝北卫健函〔2025〕68号
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- [ 主题分类 ]
- 卫生
- [ 体裁分类 ]
- 其他
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- [ 发布机构 ]
- 渝北区卫生健康委
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- [ 生成日期 ]
- 2025-04-21
- [ 发布日期 ]
- 2025-04-30
重庆市渝北区卫生健康委员会关于区人大第十九届六次会议第2025218号建议的复函
大中小罗淼代表：
您提出的《关于加大力度对重点人群实施艾滋病传播防控措施的建议》（第2025218号）已收悉，首先感谢您对卫生健康工作的关心和支持，对此提案我委主要领导高度重视，作出批示，并召集有关同志作了专题研究和布置。现将办理情况答复如下：
一、基本情况
截至2024年12月31日，渝北区累计现存活病例4092例，累计报告死亡1013例。主要以男性为主，新增病例男女比从2012年的3.3:1缩小到2024年的2.77:1。传播途径95%以上为性传播，异性传播比例自2009年开始逐年上升，2024年占比84.20%；同性传播比例在2013年达到峰值（41.58%），之后总体呈下降趋势，2024年为14.32%。新发病例中50岁及以上中老年人构成比从2012年的19.1%增加到2024年的73.09%。
二、2024年工作开展情况
（一）宣传教育方面
1.对青少年群体。充分利用世界艾滋病日、健康教育课、校园广播、电视、黑板报、主题班会、国旗下讲话、专题讲座、有奖知识竞答、微信群、QQ群、微信公众号等丰富多彩的形式，广泛宣传艾滋病防控知识。各学校还利用校讯通、微信群、QQ群向家长宣传了艾滋病防控知识，形成家校合力，筑牢“防艾屏障”。初高中、普通高等学校和职业院校在入学时开展至少1次含艾滋病防治知识的性健康教育课程，各中学将艾滋病防控知识纳入学校健康教育课程，保证初中每年6课时、高中每年4课时；普通高等学校、职业院校每年开展艾滋病宣传教育、专题活动，在校内采取适宜的方式为学生提供方便获取艾滋病自助检测材料、安全套的服务。
2.对老年群体。联合社区卫生服务中心等机构，鼓励养老服务站、养老机构开展防艾宣传活动，采取多形式、多层次的宣传方式，确保防艾知识深入人心。在机构内公共区域（如走廊、活动室、餐厅等）张贴醒目的防艾宣传海报，突出艾滋病的传播途径、预防措施和常见误区。在服务台、医务室等位置摆放防艾手册，方便老年人及其家属随时取阅。对于有条件的养老机构，设立匿名HIV检测服务点，由专业医护人员提供咨询和检测，并严格保护老年人隐私。检测前后可提供心理辅导，帮助老年人正确认识艾滋病，减少恐惧和歧视。同时依托65岁及以上老年人基本公共卫生服务项目，对老年人开展HIV筛查，提高老年人艾滋病知识知晓率和筛查检测率。
3.对男男人群。依托社会组织开展男男人群艾滋病互联网+防治工作，通过抖音、微博、Blued等平台开展宣传干预，并在学生中的男男人群开展针对性宣传，如西政男男在线群体等，同时通过“愉快检”小程序开展男男人群的艾滋病检测，提高男男人群对艾滋病的认识、扩大人群检测覆盖范围以及为感染者提供及时的支持和治疗。
（二）艾滋病检测流程及新检测技术方面
我区艾滋病检测流程主要遵循《全国艾滋病检测技术规范（2020年修订版）》，采用HIV抗体筛查和免疫印迹试验（WesternBlot）确证的传统方法。抗体筛查是初步检测手段，具有高灵敏度和特异性，适用于大规模筛查。对于筛查阳性的样本，按照《全国艾滋病检测技术规范（2020年修订版）》艾滋病检测流程需送至具有艾滋病确诊资质的机构进行进行免疫印迹试验，以确认是否感染。同时HIV核酸检测同免疫印迹试验（WesternBlot）一样，均可作为确证是否感染艾滋病的确证方法。目前我区具有艾滋病确诊资质的机构为渝北区疾控中心、重庆国际旅行卫生保健中心。
近年来，HIV核酸检测和P24抗原检测等新技术逐渐成熟，为艾滋病的早期诊断提供了有力支持，这些新技术在缩短检测时间、提高诊断准确性方面具有显著优势，但在实际应用中仍面临一些挑战：如技术要求高，HIV核酸检测和P24抗原检测需要专业的设备和技术人员，特别是HIV核酸检测对实验室条件要求严格；成本较高，与传统抗体检测相比，新技术的试剂和设备成本大大提高，会增加检测费用。
（三）阻断干预治疗及遏制新感染病例数量增加方面
通过多种渠道加强对艾滋病暴露后阻断治疗的宣传，利用电视、广播、报纸、网络等媒体平台，广泛宣传阻断治疗的重要性、适用人群、治疗方法和效果等信息；在医疗机构、社区、学校等场所张贴宣传海报、发放宣传资料，提高公众对阻断治疗的知晓率。组织专业人员深入社区、学校、企业、家庭等场所，开展面对面的宣传教育活动，为群众解答疑问，消除他们对阻断治疗的顾虑。同时，通过案例分享等方式，让群众了解阻断治疗的成功经验，提高他们对阻断治疗有效性的认识。
（四）医保费用方面
现行政策中，“艾乙梅”为基础检验项目，是常规检查项目。您提出的HIV-24抗原测定是在感染艾滋病病毒后至抗体产生之前，窗口期间的一种检查项目，在临床治疗中有明确近期不洁性生活史者可做的检查，在现行政策暂不属于常规检查项目。
三、下步工作打算
（一）进一步强化联防联控，社会共治，明确各镇街政府职能职责，落实病例综合管理，提高病例管理依从性。
（二）联合公安、镇街政府加大卖淫嫖娼打击，开展警示性教育，强化宣传干预，提高群众防病意识。
（三）强化培训，多途径提升艾滋病防治综合能力。
艾滋病防控工作是一项长期而艰巨的任务，需要全社会的共同参与和努力。我们将认真落实您的建议，不断完善防控措施，加大工作力度，努力遏制艾滋病的传播和蔓延。
再次感谢您对卫生健康工作的支持、关心和厚爱。
此复函已经领导审签。对以上答复如有什么意见，请联系渝北区卫生健康委员会，以便我们进一步改进工作。
联系人：陈霞，联系电话：67800329。
重庆市渝北区卫生健康委员会
2025年4月21日
（此件主动公开）
